小儿病毒性脑膜炎怎么回事

小儿病毒性脑膜炎可能由肠道病毒感染、呼吸道病毒感染、单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染、流行性腮腺炎病毒感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、中医治疗、康复治疗等方式治疗。

1、肠道病毒感染

肠道病毒感染是小儿病毒性脑膜炎的常见原因，柯萨奇病毒和埃可病毒是主要病原体。患儿可能出现发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状。治疗需使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合甘露醇注射液降低颅内压。家长需注意患儿饮食卫生，避免接触感染者。

2、呼吸道病毒感染

流感病毒、腺病毒等呼吸道病毒可通过血脑屏障引发脑膜炎。患儿常见高热不退、精神萎靡、喷射性呕吐等症状。临床常用奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。家长应保持室内空气流通，避免带患儿去人群密集场所。

3、单纯疱疹病毒感染

新生儿和婴幼儿易发生单纯疱疹病毒性脑膜炎，多伴有皮肤疱疹病灶。典型表现为抽搐、意识障碍、前囟膨隆等。需早期使用阿昔洛韦注射液治疗，疗程通常需要14-21天。家长发现患儿出现异常疱疹或神经系统症状时应立即就医。

4、水痘带状疱疹病毒感染

水痘恢复期或免疫功能低下儿童可能发生该病毒引起的脑膜炎。特征性表现为皮疹后出现头痛、共济失调等症状。治疗选用阿糖腺苷注射液联合丙种球蛋白，重症需用膦甲酸钠氯化钠注射液。患病期间家长要避免患儿抓挠皮疹，防止继发感染。

5、流行性腮腺炎病毒感染

未接种疫苗的儿童感染腮腺炎病毒后可能并发脑膜炎。典型表现为腮腺肿痛后出现脑膜刺激征。临床主要采取对症治疗，发热可用布洛芬混悬液，头痛严重时使用对乙酰氨基酚口服溶液。家长应确保儿童按时接种麻腮风三联疫苗进行预防。

小儿病毒性脑膜炎患儿应卧床休息，保持室内安静，避免强光刺激。饮食宜选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蔬菜泥等，少量多餐。恢复期可适当进行肢体按摩和被动运动，促进神经系统功能恢复。家长要密切观察患儿意识状态、体温变化及呕吐情况，发现异常及时复诊。日常注意加强儿童体质锻炼，流行季节避免到公共场所，养成良好的洗手习惯。