老是贫血是什么原因

老是贫血可能由铁摄入不足、慢性失血、造血功能障碍、维生素B12缺乏、遗传性疾病等原因引起。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平，导致机体组织供氧不足。建议及时就医，明确贫血类型后针对性治疗。

1、铁摄入不足

日常饮食中铁元素摄入不足是贫血的常见原因，多见于长期偏食或素食人群。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺乏会导致缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

2、慢性失血

长期慢性失血会导致铁储备持续消耗引发贫血，女性月经过多、消化道溃疡出血、痔疮反复出血是典型诱因。这类贫血发展隐匿，可能伴随黑便、月经量增多等症状。需针对原发病治疗，如使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃溃疡，或氨甲环酸片控制月经过多，同时配合铁剂补充。

3、造血功能障碍

骨髓造血功能异常可能导致再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病。这类贫血常伴随感染倾向和出血表现，血常规显示全血细胞减少。需通过骨髓穿刺确诊，可能需使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂，或进行造血干细胞移植治疗。

4、维生素B12缺乏

长期维生素B12摄入不足或吸收障碍可导致巨幼细胞性贫血，常见于胃切除术后人群或严格素食者。典型症状包括舌炎、四肢麻木等神经系统表现。治疗需肌注维生素B12注射液，配合叶酸片口服，日常可适量食用动物肝脏、蛋奶等富含维生素B12的食物。

5、遗传性疾病

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病会导致慢性溶血性贫血，多有家族史。患者可能出现黄疸、脾肿大等症状。轻型可通过补充叶酸片维持，重型可能需要输血或去铁胺注射液治疗，基因检测可明确诊断。

贫血患者日常应注意均衡饮食，保证红肉、深色蔬菜等富含铁和维生素食物的摄入。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，适当补充维生素C促进铁剂吸收。建议定期复查血常规监测血红蛋白变化，重度贫血或出现心悸、呼吸困难等症状时应立即就医。长期贫血未改善需排查肿瘤、自身免疫病等潜在疾病。