月经有黑血块是什么原因

月经有黑血块可能是经血氧化或子宫收缩异常引起的，常见原因主要有内分泌失调、子宫腺肌症、宫寒、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病因素，也可能与久坐、受凉等生理性因素有关。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致雌激素和孕激素水平失衡，使子宫内膜脱落不完全，经血滞留形成黑血块。伴随月经周期紊乱、乳房胀痛等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需保持规律作息。

2、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会导致经期子宫收缩乏力，经血排出不畅形成血块，常伴有严重痛经和经量增多。可通过超声检查确诊，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统或进行病灶切除术治疗。

3、宫寒

中医认为长期食用生冷食物或腹部受凉会导致气血运行不畅，经血遇寒凝滞成块，多伴随手脚冰凉、小腹冷痛。建议艾灸关元穴，服用艾附暖宫丸、桂枝茯苓胶囊等温经散寒药物，日常避免冷饮。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织会引起子宫异常收缩，导致经血滞留氧化变黑，典型症状为性交痛和不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用醋酸甲羟孕酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需手术清除病灶。

5、盆腔炎

病原体感染引发的盆腔充血会减缓经血排出速度，血块颜色加深并带有异味，常伴下腹坠痛和发热。需做分泌物培养，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。

日常建议避免经期剧烈运动，用暖水袋热敷腹部促进血液循环，穿着宽松衣物减少盆腔压迫。饮食上增加红枣、猪肝等含铁食物，忌食辛辣生冷。若血块持续3个月经周期以上或伴随严重腹痛，需及时妇科就诊排除器质性疾病。经期保持每日8杯温水摄入，有助于稀释经血预防血块形成。