杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝上呼吸道感染症状主要有鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、发热等。上呼吸道感染通常由病毒或细菌感染引起,可能与受凉、免疫力低下、接触感染者等因素有关,建议家长及时带宝宝就医,在医生指导下进行治疗。
鼻塞是宝宝上呼吸道感染的常见症状,主要表现为鼻腔通气不畅,可能伴有呼吸音粗重。鼻塞可能与鼻腔黏膜充血肿胀有关,通常会影响宝宝进食和睡眠。家长可以使用生理盐水滴鼻液帮助缓解鼻塞,如氯化钠滴鼻液,同时保持室内空气湿润有助于减轻症状。若鼻塞持续不缓解或伴有脓性分泌物,需警惕细菌性鼻窦炎可能。
流涕在上呼吸道感染初期多为清水样,随着病程进展可能变为黏稠或脓性。流涕是机体清除病原体的防御反应,家长可用柔软纸巾轻轻擦拭,避免频繁擤鼻导致鼻黏膜损伤。对于黏稠鼻涕,可使用吸鼻器辅助清理,但操作需轻柔。若流涕持续超过10天或颜色变为黄绿色,可能提示细菌感染,需要在医生指导下使用抗生素如阿莫西林颗粒。
咳嗽是上呼吸道感染的常见症状,初期多为干咳,后期可能出现痰咳。咳嗽有助于清除呼吸道分泌物,但频繁咳嗽可能影响宝宝休息。家长可适当提高室内湿度,少量多次喂温水缓解咽喉不适。若咳嗽剧烈或伴有喘息,需警惕支气管炎或肺炎可能,可在医生指导下使用止咳化痰药物如氨溴索口服溶液。避免自行使用镇咳药物,特别是含有可待因成分的止咳药。
咽痛表现为宝宝进食减少、哭闹或拒绝吞咽,检查可见咽部充血。咽痛可能与咽喉部炎症刺激有关,家长可给予温凉流质食物,避免刺激性饮食。对于较大儿童可用温盐水漱口缓解症状。若咽痛伴随高热、扁桃体脓点,可能为链球菌性咽炎,需在医生指导下使用抗生素如头孢克洛干混悬剂。密切观察宝宝精神状态和进食情况,出现拒食或脱水表现需及时就医。
发热是机体对抗感染的常见反应,体温多波动在37.5-39℃之间。家长应定时监测体温,保持宝宝衣着适中,避免过度包裹。体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药如布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚滴剂。发热期间注意补充水分,观察有无热性惊厥表现。若发热持续超过3天或体温超过40℃,或伴有精神萎靡、皮疹等症状,需立即就医排除严重感染可能。
家长应注意保持室内空气流通,避免宝宝接触烟雾等刺激物。适当增加水分摄入,给予易消化、营养丰富的食物。密切观察症状变化,如出现呼吸急促、口唇发绀、精神差等危险信号需立即就医。恢复期避免剧烈活动,保证充足休息。平时注意增强宝宝体质,按时接种疫苗,养成良好卫生习惯,有助于预防上呼吸道感染发生。