王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
远视可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、视觉训练及调整用眼习惯等方式治疗和保护。
矫正眼镜是远视最基础的治疗方式,通过凸透镜片使光线聚焦在视网膜上。对于儿童远视患者,需每半年复查一次度数变化;成人则可选择抗疲劳镜片或渐进多焦点镜片。常见镜片类型包括树脂镜片、PC镜片等,需根据验光师建议选择。
角膜接触镜能提供更自然的视觉效果,适合运动或特殊职业需求者。软性隐形眼镜如强生安视优、库博光学生物相容性较好,硬性透氧性隐形眼镜(RGP)则更适合高度远视。需注意每日佩戴不超过8小时,并严格遵循护理流程。
激光手术如LASIK、PRK可永久性改变角膜曲率,适合18岁以上且度数稳定的患者。ICL晶体植入术则适用于超高度远视。术前需全面检查角膜厚度、眼压等指标,术后需避免揉眼并定期复查。
通过调节训练、集合训练等视功能锻炼,可改善睫状肌调节能力。常用方法包括反转拍训练、立体视训练图等,需在视光师指导下每周训练3-5次,每次20分钟,持续3个月以上可见效果。
保持30cm以上阅读距离,每用眼40分钟休息5分钟。环境光线需达到300-500勒克斯,避免在移动交通工具上阅读。可补充叶黄素、维生素A等营养素,但需注意过量补充维生素A可能中毒。
远视患者应每年进行专业验光检查,儿童建议每半年一次。日常生活中可多进行乒乓球、羽毛球等需要远近交替注视的运动。若出现眼胀、头痛等视疲劳症状加重,需及时就医排除调节痉挛等并发症。饮食上可适量增加胡萝卜、蓝莓等富含维生素A和花青素的食物,但治疗仍需以光学矫正为主。