周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
母乳喂养期间恶露断断续续属于常见现象,通常与子宫复旧、哺乳激素波动有关。恶露持续时间因人而异,可能持续2-6周,若伴随发热、恶臭或大量出血需及时就医。
哺乳时催产素分泌促进子宫收缩,可能加速恶露排出,但激素水平波动也会导致排出量时多时少。产后初期恶露呈鲜红色,逐渐转为淡红或白色,断断续续排出与哺乳频率、身体活动量相关。部分产妇因哺乳姿势改变腹压或休息不足,可能出现短暂恶露增多。
少数情况下,胎盘残留或宫腔感染会导致恶露淋漓不净。若恶露持续超过6周、突然大量出血或含有较大血块,可能提示子宫复旧不全、产褥感染等病理状态。哺乳期服用活血类中药或过度劳累也可能延长恶露时间。
建议保持会阴清洁,每2-3小时更换卫生巾,避免盆浴。哺乳前后可饮用温红糖水帮助子宫收缩,但不宜过量。如恶露反复出现鲜红色、伴有下腹坠痛或发热,应立即进行妇科检查。产后42天复查需重点观察恶露情况,必要时进行超声检查排除宫腔异常。