来例假有血块是什么原因引起的

来例假有血块可能是由子宫内膜脱落、子宫收缩异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常等原因引起的。月经血块通常与激素水平波动、经血排出速度等因素有关，若伴随严重腹痛或异常出血需及时就医。

1、子宫内膜脱落

月经期子宫内膜周期性剥脱时，破碎的内膜组织与血液混合可能形成血块，属于正常生理现象。此类血块通常较小且颜色暗红，无伴随疼痛。日常可通过热敷腹部、避免剧烈运动缓解不适，无须特殊治疗。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力不足会导致经血滞留宫腔，血液凝固后排出呈现块状。可能与前列腺素分泌失衡有关，常伴随下腹坠胀感。建议遵医嘱使用益母草颗粒、少腹逐瘀胶囊等中成药调节子宫收缩，同时避免经期受凉。

3、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，影响经血排出而形成较大血块，多伴有月经量增多、周期延长。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊控制生长，较大肌瘤需考虑腹腔镜手术切除。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血逆流，血液在宫腔外凝结后排出可能形成巧克力样血块，常伴随进行性痛经。确诊需结合CA125检测和影像学检查，治疗可选用散结镇痛胶囊、地诺孕素片等药物，重症需手术清除病灶。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致月经血不易凝固，反而因纤溶亢进产生大量血块，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。需进行凝血四项检查，确诊后根据病因补充维生素K1注射液、氨甲环酸片等改善凝血功能。

建议经期保持外阴清洁，每日更换卫生巾4-6次，避免盆浴和性生活。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，补充因失血导致的铁流失。若血块持续3个月经周期以上或伴随贫血症状，需进行妇科超声和性激素六项检查明确病因。日常记录月经周期和血块变化情况有助于医生诊断。