阴道白色分泌物怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

阴道白色分泌物可能由生理性白带增多、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等原因引起,可通过保持清洁、药物治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断,在医生指导下规范处理。

1、生理性白带增多

排卵期、妊娠期或雌激素水平升高时,可能出现透明或乳白色分泌物,无瘙痒异味。每日用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液即可。若伴随腹痛或分泌物性状改变需就医。

2、细菌性阴道病

可能与频繁冲洗阴道、性接触等因素有关,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道栓等药物,治疗期间避免性生活。

3、外阴阴道假丝酵母菌病

常见于糖尿病、长期使用抗生素者,典型症状为豆腐渣样白带及剧烈瘙痒。需在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,同时控制血糖及停用不必要的抗生素。

4、滴虫性阴道炎

主要通过性接触传播,典型表现为黄绿色泡沫状分泌物伴灼痛感。需遵医嘱口服甲硝唑片或局部使用替硝唑阴道泡腾片,性伴侣需同步治疗以防止交叉感染。

5、宫颈炎

可能与病原体感染、机械损伤等因素有关,常出现脓性白带及性交后出血。需根据病原体类型选择阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素,严重宫颈糜烂可能需物理治疗。

日常应注意会阴部清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,性生活前后及时清洗。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充含乳酸菌的酸奶。若分泌物持续异常或伴随发热、盆腔疼痛等症状,须立即就医进行白带常规、宫颈刮片等检查,切勿自行用药以免延误病情。