葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
食道炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、生活方式干预、中医调理等方式快速缓解症状。食道炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、免疫异常、物理损伤等原因引起。
避免辛辣、过酸或过热食物,选择易消化的流质或半流质饮食,如米粥、蒸蛋等。减少咖啡、酒精摄入,进食后保持直立姿势1-2小时。少食多餐可减轻胃部压力,降低胃酸反流概率。
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁片缓解烧心症状。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶能覆盖受损黏膜。感染性食道炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
对于严重糜烂或狭窄病例,可进行内镜下止血、扩张术或射频消融。巴雷特食管患者可能需要内镜下黏膜切除术。治疗后需定期复查内镜评估愈合情况。
睡眠时抬高床头15-20厘米,避免睡前3小时进食。控制体重可减少腹压,戒烟能改善食管括约肌功能。避免紧身衣物压迫腹部,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。
中药方剂如半夏泻心汤加减可调和脾胃,针灸取穴中脘、足三里等穴位缓解症状。需由专业中医师辨证施治,配合饮食禁忌如忌食生冷油腻,疗程通常需要4-8周。
食道炎患者应保持情绪稳定,避免焦虑加重症状。建议穿着宽松衣物,记录饮食与症状关系以识别诱因。急性期症状缓解后仍需维持治疗2-3个月,定期复查胃镜。若出现呕血、黑便或持续吞咽困难需立即就医。长期反复发作可能需评估是否存在食管裂孔疝等器质性疾病。