于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝肠绞痛一般3-7天会逐渐缓解,具体时间与喂养方式、护理措施等因素有关。
母乳喂养的宝宝肠绞痛持续时间通常较短,多数在3-5天内症状减轻。这类宝宝胃肠功能发育相对较好,母乳中的活性成分有助于调节肠道菌群平衡。家长可通过飞机抱、顺时针按摩腹部等方式帮助排气,哺乳时注意让宝宝含住大部分乳晕以减少空气吞咽。配方奶喂养的宝宝可能需要5-7天缓解,因部分宝宝对牛奶蛋白耐受性较差。建议选择适度水解蛋白奶粉,喂养时保持奶瓶倾斜45度,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟。早产儿或低体重儿肠绞痛可能持续更久,这类宝宝肠道神经发育不完善,但通常不会超过2周。观察宝宝排便是否含血丝、是否出现呕吐胆汁样物等异常情况,若无这些表现可继续居家护理。
若肠绞痛持续超过2周未缓解,或伴随发热、血便、体重不增等症状,需警惕乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠套叠等病理因素。此时应就医排查,医生可能建议进行过敏原检测、腹部超声等检查。对于明确牛奶蛋白过敏的宝宝,需改用深度水解或氨基酸配方奶粉。母乳喂养妈妈需严格回避牛奶及奶制品至少2-4周,观察宝宝症状改善情况。
保持宝宝生活环境安静舒适,避免过度刺激。使用襁褓包裹可模拟子宫环境增加安全感,白噪音或轻柔摇晃也有安抚作用。记录宝宝哭闹时间、喂养情况及排便性状,就医时能为医生提供重要参考。注意区分肠绞痛与饥饿性哭闹,后者通常在喂奶后立即停止。若尝试多种方法仍无法安抚,建议及时咨询儿科医生。