李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
来月经肚子疼可通过热敷、服用止痛药、调整饮食、适度运动、中医调理等方式治疗。来月经肚子疼通常由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、受寒等因素引起。
热敷有助于缓解子宫平滑肌痉挛,减轻疼痛感。可使用热水袋或暖宝宝敷于下腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-30分钟。热敷能促进局部血液循环,减少前列腺素对子宫的刺激作用。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者或皮肤感觉异常者需谨慎使用。
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,有效缓解痛经症状。这类药物适用于原发性痛经,建议在月经来潮前1-2天开始服用效果更佳。需注意胃肠道不适等不良反应,胃溃疡患者应避免使用。用药前应咨询医生,严格遵医嘱控制用药剂量和疗程。
月经期间应避免生冷、辛辣刺激性食物,适量增加温性食物如红糖姜茶、桂圆红枣汤的摄入。补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,有助于减轻炎症反应。每日保证充足水分摄入,适量食用香蕉、菠菜等含镁食物可缓解肌肉痉挛。减少咖啡因和酒精摄入,避免加重盆腔充血。
经期进行低强度运动如瑜伽、散步可促进内啡肽分泌,具有天然镇痛效果。推荐做骨盆摇摆、猫式伸展等舒缓动作,每次运动15-30分钟为宜。避免剧烈运动导致盆腔充血加重。规律的有氧运动能改善盆腔血液循环,长期坚持可降低痛经发生概率。
中医认为痛经多与气血不畅、寒凝血瘀有关,可采用艾灸关元、气海等穴位温经散寒。当归芍药散、少腹逐瘀汤等方剂具有活血化瘀功效。建议在专业中医师指导下进行3-6个月经周期的调理。针灸治疗可选择三阴交、足三里等穴位,每周2-3次,对继发性痛经效果显著。
月经期间应注意腹部保暖,避免劳累和情绪波动。保持外阴清洁,勤换卫生巾预防感染。记录月经周期和疼痛程度变化,若出现持续加重、非经期疼痛或异常出血应及时就医。继发性痛经患者需完善妇科检查,明确是否存在器质性病变。建立健康的生活方式,保证充足睡眠,有助于改善月经不适症状。