月经比以前多了是什么原因

月经量增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、放置宫内节育器等原因引起。若伴随严重贫血或持续异常，建议及时就医检查。

1、内分泌失调

精神压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期缩短、经量增多。伴随症状包括乳房胀痛、情绪波动等。可通过规律作息、口服益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，严重时需使用黄体酮胶囊调节激素水平。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，导致经期出血量增加，可能出现血块、经期延长。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉，常见经期延长、点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，药物治疗常用地屈孕酮片，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术，术后需定期复查预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为月经量大且不易停止，可能伴随皮肤瘀斑。需检测凝血四项，轻度可用氨甲环酸片止血，重度需输注凝血因子或血小板。

5、宫内节育器

含铜节育器可能刺激子宫内膜引起炎症反应，导致经量增多20%-50%，常见放置后3-6个月内。可配合服用布洛芬缓释胶囊缓解不适，若持续1年以上未改善需考虑更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。

建议记录月经周期表监测出血量变化，每日摄入30mg铁元素预防贫血，避免经期剧烈运动。若卫生巾每小时浸透超过1片或出现头晕乏力等贫血症状，需立即就诊妇科进行超声和性激素六项检查。长期月经量增多可能引发缺铁性贫血，可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片。