孩子尿床该怎么办

孩子尿床可通过调整生活习惯、心理疏导、膀胱训练、药物治疗、中医调理等方式改善。尿床通常由生理发育迟缓、心理压力、泌尿系统感染、糖尿病、睡眠障碍等原因引起。

1、调整生活习惯

睡前2小时限制饮水量，避免摄入含咖啡因或利尿作用的食物如巧克力、西瓜。建立规律排尿习惯，白天每2-3小时提醒孩子排尿1次。夜间可定时唤醒排尿1-2次，使用隔尿垫保护床铺。家长需记录尿床频率和诱因，避免因尿床责备孩子。

2、心理疏导

长期尿床可能引发自卑焦虑，家长需温和沟通消除孩子的羞耻感。通过奖励机制强化自主排尿行为，如制作星星奖励表。若因家庭变故或校园压力导致，可寻求儿童心理咨询。避免兄弟姐妹嘲笑，营造包容的家庭环境。

3、膀胱训练

白天进行排尿中断练习，排尿时中途暂停3-5秒再继续，每日重复多次以增强膀胱控制力。逐步延长两次排尿间隔时间，从1小时逐渐增加至3小时。排尿后做盆底肌收缩运动，每次持续5秒，每日3组。家长需陪同训练并给予正向反馈。

4、药物治疗

去氨加压素片适用于夜间抗利尿激素分泌不足者，能减少尿液产生。奥昔布宁片可缓解膀胱过度活动，改善尿急症状。丙咪嗪片用于伴有情绪障碍的患儿，需监测心电图。所有药物均需严格遵医嘱使用，家长不可自行调整剂量。

5、中医调理

脾肾阳虚者可服用缩泉丸，成分含益智仁、乌药等。耳穴贴压选取肾、膀胱、神门等穴位，每周更换2次。艾灸关元、气海穴每次15分钟，隔日进行。推拿采用补脾经、补肾经手法，每日1次。食疗推荐芡实茯苓粥或核桃黑豆汤。

家长应保持耐心，多数尿床现象会随年龄增长自然消失。每日保证孩子饮水量，避免因怕尿床而过度限水。选择易穿脱的睡衣，卧室设置小夜灯方便夜间如厕。若6岁以上每周尿床超过2次或伴随尿痛、多饮等症状，需及时就诊儿科或泌尿外科排查器质性疾病。定期复查尿常规和泌尿系统超声，排除隐性脊柱裂等先天异常。