月经不调要检查哪些项目

月经不调需根据具体情况检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能等项目。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、全身性疾病等因素有关，建议在医生指导下针对性选择检查。

1、性激素六项

通过测定卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等激素水平，判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。检查需在月经周期特定时间进行，结果异常可能伴随痤疮、多毛等症状。常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等。

2、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。检查无创且快速，异常结果可能伴随异常子宫出血、下腹坠痛。疑似宫腔粘连时需结合宫腔镜检查。

3、甲状腺功能

甲功五项检查能发现甲亢或甲减等甲状腺疾病，这类疾病常导致月经周期紊乱。TSH指标异常可能伴有怕冷、心悸等症状，需配合甲状腺超声评估。常用药物有左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片。

4、血常规

通过红细胞、血红蛋白等指标判断是否因贫血引起月经量少或闭经，严重贫血可能导致头晕乏力。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片，同时排查消化道出血等潜在病因。

5、凝血功能

凝血四项检查可诊断血小板减少症、血友病等出血性疾病，这类疾病易导致经期延长或经量过多。异常凝血可能伴随皮下瘀斑、鼻出血，需根据结果使用氨甲环酸片等止血药物。

建议检查前记录3个月经周期的出血时间、经量及伴随症状。避免检查前剧烈运动或情绪波动，穿着宽松衣物便于超声检查。若确诊为功能性月经不调，可通过规律作息、暖宫热敷、补充含铁食物等方式改善。长期月经异常需每3-6个月复查，排除器质性疾病进展。