陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
甲胎蛋白水平可能自动降低,也可能需要医疗干预。甲胎蛋白是胎儿期产生的蛋白质,成人血液中含量极低,其水平升高可能与肝脏疾病、生殖系统肿瘤等因素有关。
生理性甲胎蛋白升高多见于妊娠期女性,随着妊娠结束,体内激素水平恢复正常,甲胎蛋白通常会在产后1-2个月内自然降至正常范围。新生儿出生后,甲胎蛋白水平也会随生长发育逐渐降低,一般在1岁左右达到成人正常值。这类情况属于正常的生理变化过程,无须特殊处理,定期复查即可。
病理性甲胎蛋白升高常见于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,以及肝癌、畸胎瘤等恶性肿瘤。这类情况下甲胎蛋白通常不会自行下降,反而可能持续升高。急性肝炎恢复期可能出现甲胎蛋白短暂升高后缓慢下降的现象,但下降速度与幅度取决于肝细胞再生情况。恶性肿瘤相关的甲胎蛋白升高往往需要手术切除肿瘤或进行放化疗后才会明显降低。部分良性肝病如肝血管瘤、肝囊肿等也可能引起轻度甲胎蛋白升高,但多数会随原发病好转而逐渐恢复正常。
建议发现甲胎蛋白异常者及时就医检查,通过肝脏超声、CT等影像学检查明确病因。日常生活中应避免饮酒、慎用肝毒性药物,保持规律作息。孕妇及新生儿出现甲胎蛋白升高时,应在医生指导下进行规范监测,多数情况下无需过度担忧。