慢性咽炎症状及表现有哪些

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

慢性咽炎的症状及表现主要有咽部异物感、咽干咽痒、刺激性干咳、咽痛、声音嘶哑等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,多由急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激、胃食管反流等因素引起。

1、咽部异物感

患者常感觉咽喉有黏痰附着或异物阻塞感,吞咽时症状明显但无实际梗阻。可能与咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生有关。建议避免用力清嗓,可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片等局部治疗药物,配合生理盐水雾化缓解症状。

2、咽干咽痒

由于咽部黏膜腺体分泌减少,患者常觉咽喉干燥发痒,晨起时尤为明显。环境干燥、用嗓过度会加重症状。可适量饮用温水,使用金银花含片、薄荷喉片等润喉制剂,室内保持50%-60%湿度有助于改善。

3、刺激性干咳

表现为阵发性无痰干咳,夜间或遇冷空气时加重。与咽部神经敏感性增高有关。需避免辛辣刺激饮食,可遵医嘱服用枸橼酸喷托维林片、复方甘草片等镇咳药物,合并过敏时可联用氯雷他定片。

4、咽痛

多为隐痛或灼痛感,进食时可能加剧。常见于细菌感染急性发作期,咽后壁可见淋巴滤泡红肿。可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,配合西瓜霜润喉片局部缓解。

5、声音嘶哑

声带受累时出现发声费力、音色改变,教师、歌手等职业用嗓人群多见。需严格禁声休息,避免烟酒刺激,可雾化吸入布地奈德混悬液减轻声带水肿,严重者需喉镜检查排除其他病变。

慢性咽炎患者应保持口腔清洁,每日用淡盐水漱口3-4次;饮食以清淡易消化为主,避免过热、过冷及辛辣食物;戒烟限酒,减少油烟粉尘刺激;室内使用加湿器维持空气湿润;避免过度用嗓,教师等职业人群建议佩戴扩音设备。若症状持续2周不缓解或出现吞咽困难、痰中带血等表现,需及时就诊耳鼻喉科排除肿瘤等器质性疾病。