晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

晚上睡觉胃隐隐作痛不一定是胃癌,可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等疾病有关。胃癌早期通常无明显症状,若疼痛持续或伴随体重下降、呕血等症状,需及时就医排查。

胃隐隐作痛常见于非癌性胃部疾病。胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮食刺激引起,表现为上腹隐痛、反酸。胃溃疡疼痛具有规律性,空腹时加重,进食后缓解,可能伴有黑便。功能性消化不良与胃肠动力异常相关,疼痛位置不固定,常伴腹胀、嗳气。这些疾病通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测等可明确诊断。

胃癌的疼痛特点为持续性加重,夜间痛醒概率较高,可能合并食欲减退、贫血、腹部包块等警示症状。但早期胃癌常无特异性表现,容易被忽视。长期慢性胃炎、胃息肉、胃切除术后等癌前病变人群需提高警惕。确诊需依赖胃镜活检及影像学检查,肿瘤标志物筛查仅作辅助参考。

建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需规律进食,减少辛辣、油腻食物摄入,戒烟限酒。若疼痛超过两周不缓解或出现呕血、消瘦等表现,应立即到消化内科就诊,完善胃镜等检查明确病因。