胆囊炎慢性怎么治疗

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胆囊炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆囊排空障碍、寄生虫感染、胆汁淤积等原因引起。

1、调整饮食

慢性胆囊炎患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏、油炸食品等,以减少胆囊收缩和胆汁分泌。建议选择低脂肪、高膳食纤维的食物,如蔬菜水果、全谷物、瘦肉等。少量多餐有助于减轻胆囊负担,避免暴饮暴食。适量饮水有助于稀释胆汁,减少胆汁淤积。避免饮酒和刺激性食物,如辛辣食物、咖啡等,以免加重胆囊炎症。

2、药物治疗

慢性胆囊炎患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢克肟分散片等药物。熊去氧胆酸胶囊有助于溶解胆固醇结石和改善胆汁成分。消炎利胆片具有消炎利胆的作用,可缓解胆囊炎症。头孢克肟分散片适用于细菌感染引起的胆囊炎。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。若出现药物不良反应,应及时就医。

3、中医调理

中医认为慢性胆囊炎多与肝胆湿热、气滞血瘀有关,可采用中药调理。常用方剂包括大柴胡汤、茵陈蒿汤等,具有疏肝利胆、清热化湿的功效。针灸治疗可选择足三里、阳陵泉等穴位,有助于缓解胆囊区疼痛和改善胆汁排泄。艾灸疗法可通过温热刺激促进局部血液循环。中医调理需在专业中医师指导下进行,避免自行用药。

4、手术治疗

对于反复发作、合并胆囊结石或胆囊功能丧失的慢性胆囊炎患者,可考虑腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是目前首选术式。开腹手术适用于腹腔粘连严重或合并其他腹部疾病的患者。术前需完善检查评估手术风险,术后需注意伤口护理和饮食调整。手术治疗后多数患者症状可明显改善。

5、定期复查

慢性胆囊炎患者应定期进行腹部超声、肝功能等检查,监测病情变化。若出现腹痛加重、发热、黄疸等症状,需及时就医。避免过度劳累和情绪波动,保持规律作息。适当进行散步、太极拳等低强度运动,有助于促进消化和胆汁排泄。戒烟限酒,控制体重在合理范围,减少胆囊炎发作风险。

慢性胆囊炎患者日常应注意饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇食物,选择蒸煮炖等健康烹饪方式。保持规律作息和适度运动,避免久坐不动。遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或停药。定期复查腹部超声和肝功能,监测胆囊和肝脏情况。若症状加重或出现发热、黄疸等表现,应及时就医诊治。保持良好的心态和健康的生活方式有助于控制病情发展。