螨虫过敏性鼻炎怎么根治

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

螨虫过敏性鼻炎可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式改善。螨虫过敏性鼻炎通常由尘螨过敏原刺激鼻腔黏膜引起,表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。

1、环境控制

减少环境中尘螨数量是基础措施。定期使用防螨床罩包裹床垫枕头,每周用热水清洗床单被套,水温需超过55度。保持室内湿度低于50%,使用高效空气过滤器减少悬浮螨虫过敏原。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。

2、药物治疗

可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解鼻黏膜炎症,口服抗组胺药如氯雷他定片控制过敏反应。中重度患者可配合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。急性发作期可用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂快速缓解症状。

3、免疫治疗

针对尘螨过敏原的舌下含服或皮下注射脱敏治疗,疗程需持续3-5年。通过逐步增加过敏原剂量,诱导免疫耐受。适用于药物治疗效果不佳或不愿长期用药者,有效率可达70-80%。治疗期间需密切监测过敏反应。

4、鼻腔冲洗

每日使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,帮助清除过敏原和炎性分泌物。可选择鼻腔冲洗器或喷雾装置,冲洗时头偏向一侧,避免呛咳。急性期可增加至每日2-3次,配合药物治疗效果更佳。

5、手术治疗

对于合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉或下鼻甲肥大的患者,可考虑鼻内镜下鼻甲成形术等手术。手术不能根治过敏,但能改善鼻腔通气功能。术后仍需继续环境控制和药物治疗防止复发。

螨虫过敏性鼻炎患者应保持居住环境干燥通风,定期暴晒被褥。饮食上避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C和益生菌。外出佩戴口罩减少过敏原接触,避免用力擤鼻损伤黏膜。症状持续不缓解或出现头痛、嗅觉减退时需及时复诊调整治疗方案。长期规范管理可有效控制症状,提高生活质量。