何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
过敏性鼻炎引起喉咙痛可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、鼻腔冲洗、局部激素治疗、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
过敏性鼻炎患者喉咙痛可能与接触过敏原有关,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。患者需保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器减少空气中过敏原含量。外出时可佩戴口罩减少过敏原吸入。避免饲养宠物或接触动物毛发,花粉季节减少户外活动。
过敏性鼻炎引起的喉咙痛可遵医嘱使用抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。这些药物能阻断组胺受体,减轻鼻黏膜充血水肿和喉咙痛症状。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应,需避免驾驶或操作精密仪器。妊娠期妇女及肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量。
生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔内过敏原和炎性分泌物,缓解鼻塞和喉咙痛症状。可使用专用洗鼻器配合温生理盐水,每日冲洗1-2次。冲洗时头部稍向前倾,避免呛咳。水温应接近体温,过冷或过热都可能刺激鼻黏膜。鼻腔急性感染或严重鼻中隔偏曲患者不宜进行冲洗。
鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效减轻鼻腔炎症,缓解喉咙痛症状。这类药物直接作用于鼻黏膜,全身副作用较小。使用前需摇匀,喷药时避免直接朝向鼻中隔。长期使用可能引起鼻腔干燥或出血,应定期复查。
对于常规治疗无效的重度过敏性鼻炎患者,可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物,提高机体耐受性。治疗周期通常需要3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗期间可能出现局部红肿或全身过敏反应,需在专业医疗机构进行。
过敏性鼻炎患者日常应保持规律作息,增强体质锻炼,饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果如柑橘、西蓝花等,避免辛辣刺激性食物。室内湿度维持在40-60%,冬季使用加湿器防止空气干燥。症状持续不缓解或出现发热、脓性分泌物等感染征象时,应及时就医排查是否合并细菌感染。喉咙痛明显时可适量饮用温蜂蜜水缓解不适,但糖尿病患者需谨慎。