清除幽门螺旋杆菌四联是什么

清除幽门螺旋杆菌四联是指联合使用四种药物根除幽门螺旋杆菌感染的疗法，主要包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。

1、质子泵抑制剂

质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌提升胃内pH值，增强抗生素杀菌效果。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。这类药物需饭前服用，可缓解胃痛、反酸等症状，但长期使用可能引起头痛或腹泻。

2、铋剂

枸橼酸铋钾颗粒等铋剂能在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺旋杆菌活性。短期使用安全性较高，可能使舌苔或粪便暂时变黑，服药期间需避免牛奶等高钙食物影响药效。

3、抗生素组合

阿莫西林胶囊联合克拉霉素片是经典组合，对细菌细胞壁和蛋白质合成双重破坏。青霉素过敏者可替换为四环素片和甲硝唑片。抗生素需严格按时服用完整疗程，避免耐药性产生。

4、用药注意事项

四联疗法需连续用药10-14天，不可自行增减药量。服药期间禁酒，避免辛辣刺激食物。可能出现口苦、恶心等反应，若发生皮疹或严重腹泻应立即就医。

5、疗效评估

治疗结束4周后需进行碳13/14呼气试验复查。失败病例可能需调整抗生素方案或行药敏试验。根除成功后仍应注意分餐制，预防再感染。

实施四联疗法期间应保持规律作息，适量补充益生菌调节肠道菌群。日常饮食选择易消化的食物如小米粥、馒头，避免腌制食品。治疗后建议家庭成员同步筛查，餐具定期煮沸消毒，聚餐时使用公筷可降低交叉感染风险。