张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩肠炎肚子痛可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。小孩肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、寄生虫感染、过敏反应等原因引起。
小孩肠炎发作期间应选择清淡易消化的食物,如米汤、白粥、软面条等,避免高糖高脂或刺激性食物。家长需暂停给孩子食用乳制品、生冷水果及粗纤维蔬菜,减轻胃肠负担。症状缓解后可逐步添加苹果泥、蒸胡萝卜等低渣食物,少量多餐喂养。
腹泻呕吐可能导致脱水,家长需每1-2小时给孩子口服补液盐III溶液,每次10-20毫升。可观察排尿频率和口腔湿润度判断补水是否充足,若出现尿量减少或哭时无泪需立即就医。不建议直接饮用含糖饮料或纯净水,电解质失衡可能加重症状。
用40℃左右温水袋隔着衣物敷于患儿脐周,每次15分钟有助于缓解肠痉挛疼痛。家长需注意温度避免烫伤,配合顺时针轻柔按摩促进肠蠕动。热敷后若出现腹胀加剧或呕吐应立即停止,可能提示肠梗阻等并发症。
细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。蒙脱石散能保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌散可调节菌群。禁止自行使用止泻药,诺如病毒等感染时抑制肠蠕动可能延长病程。
若出现持续高热、血便、意识模糊或脱水体征,需立即就诊儿科或消化内科。轮状病毒抗原检测、粪便培养等检查可明确病原体。重症患儿可能需静脉补液或住院观察,家长应记录呕吐腹泻次数及性状供医生参考。
日常需注意餐具消毒与手部清洁,避免食用隔夜或未煮熟食物。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,但须在医生指导下使用。观察孩子精神状态与活动量,肠炎后持续腹痛需排查肠套叠等并发症,定期随访确保完全康复。