李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
带耳环耳朵发炎可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、暂时摘除耳环、就医引流等方式处理。
使用碘伏或医用酒精对发炎部位进行消毒,每日重复进行2-3次。消毒时需轻柔擦拭,避免用力拉扯耳垂导致二次损伤。若出现耳洞周围皮肤发红、肿胀或渗液,消毒后保持局部干燥,避免使用化妆品或护肤品刺激伤口。
可选用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏涂抹患处。这两种药膏适用于金黄色葡萄球菌等常见细菌感染,使用时取适量均匀覆盖炎症区域。用药前需清洁双手,避免直接用手接触药膏管口,防止交叉感染。若使用3天后症状未缓解应停用。
对于伴有发热或淋巴结肿大的严重感染,需遵医嘱服用阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片。这两种药物属于β-内酰胺类抗生素,可有效控制中耳炎、耳廓软骨膜炎等继发感染。用药期间禁止饮酒,过敏体质者需提前告知医生用药史。
炎症期间应暂时取下耳环,特别是金属材质或垂坠式耳饰。持续佩戴可能摩擦伤口加重感染,金属镍成分还可能引发接触性皮炎。耳洞闭合风险较高者,可替换为医用钛合金或生物陶瓷材质的防过敏耳钉保持通道。
当耳垂形成脓肿或波动性肿块时,需由医生进行切开引流。门诊小手术会局部麻醉后排出脓液,并放置引流条。术后需每日换药,配合口服抗生素预防感染扩散。反复发作的耳洞感染可能需手术切除瘘管。
日常应选择纯金、纯银或医用钢耳饰,佩戴前用酒精棉片消毒耳针。新穿耳洞后6周内避免频繁更换耳环,洗澡后及时擦干耳部。过敏体质者建议做金属斑贴试验,发生炎症后48小时内可冷敷缓解肿胀,超过3天无改善或出现发热需及时就诊。