于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
急性浅表性胃炎一般不会癌变。
急性浅表性胃炎是胃黏膜浅层的炎症反应,通常由感染、药物刺激或饮食不当等因素引起。这种炎症病变局限于黏膜表层,未累及胃腺体结构,属于可逆性损伤。临床上主要表现为上腹隐痛、饱胀感或恶心等症状,通过胃镜检查可见黏膜充血水肿但无糜烂溃疡。病程较短且及时干预后黏膜可完全修复,不存在细胞异型性改变这一癌变必要病理基础。
慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生等癌前病变才需警惕恶变风险。若急性胃炎反复发作或长期未愈发展为慢性胃炎,伴随幽门螺杆菌持续感染、胃酸分泌异常等状况,可能逐步出现胃黏膜萎缩和肠化生。这种情况下需要定期胃镜监测,但急性浅表性胃炎本身不属于癌前状态。
建议患者避免饮酒、辛辣食物等胃黏膜刺激因素,发作期选择流质饮食。幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗,使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂缓解症状。日常注意饮食规律,保持情绪稳定,若症状持续两周以上或出现呕血黑便等报警症状应及时复查胃镜。