上吐下泻胃疼是什么原因

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

上吐下泻胃疼可能是由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、细菌性痢疾、肠易激综合征等原因引起的。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能与饮食不洁、病毒感染等因素有关,通常表现为呕吐、腹泻、胃疼等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状。日常需注意饮食卫生,避免进食生冷、辛辣刺激食物。

2、食物中毒

食物中毒可能与食用变质或被污染的食物有关,常伴随剧烈呕吐、水样腹泻、腹部绞痛等症状。患者需及时就医,医生可能建议使用盐酸洛哌丁胺胶囊、诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物。家长需注意孩子饮食安全,避免食用隔夜或未充分加热的食物。

3、胃肠型感冒

胃肠型感冒通常由病毒感染引起,除消化道症状外可能伴有低热、乏力等表现。可遵医嘱使用藿香正气软胶囊、盐酸小檗碱片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。建议家长让孩子多休息,适量饮用温开水补充体液。

4、细菌性痢疾

细菌性痢疾多由志贺菌感染导致,典型症状包括黏液脓血便、里急后重感。治疗需在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、蒙脱石散等药物。患者需做好个人卫生,饭前便后规范洗手。

5、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与精神压力、肠道敏感等因素相关,症状反复发作但无器质性病变。医生可能建议使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物调节肠道功能。日常需保持规律作息,避免焦虑情绪。

出现上吐下泻胃疼症状时,建议暂时禁食4-6小时,待呕吐缓解后少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。恢复期选择米汤、面条等清淡易消化食物,避免乳制品和高纤维食物。若症状持续超过24小时或出现脱水表现,应及时就医排查病因。家长需密切观察儿童精神状态和尿量,防止电解质紊乱。