肿瘤标志物正常就没癌

肿瘤标志物正常并不能完全排除癌症的可能性。肿瘤标志物检测主要用于辅助诊断、疗效评估和复发监测，但存在假阴性和特异性不足的情况。

肿瘤标志物是由肿瘤细胞或机体对肿瘤反应产生的物质，常见如癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原等。这些指标升高可能提示肿瘤存在，但正常范围受多种因素影响。早期肿瘤可能不释放足够标志物，某些肿瘤类型根本不产生特定标志物。例如前列腺癌患者中约15%前列腺特异性抗原始终正常。部分良性病变如炎症、妊娠也可能导致标志物升高，造成假阳性。

临床诊断需结合影像学检查、病理活检等综合判断。低剂量CT筛查可发现早期肺癌，胃肠镜能直接观察消化道病变，超声引导穿刺可获取组织标本。对于高危人群或持续症状者，即使标志物正常也应进一步检查。肿瘤标志物更适用于治疗后监测，术后标志物下降说明治疗有效，再次升高可能预示复发。

建议40岁以上人群定期进行癌症筛查，包括针对性体检和影像检查。保持健康生活方式有助于降低患癌风险，如戒烟限酒、均衡饮食、规律运动。出现不明原因体重下降、持续疼痛、异常出血等症状时应及时就医，不要仅凭肿瘤标志物结果判断健康状况。