吃东西时耳朵旁边疼是怎么回事

4.63万次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

吃东西时耳朵旁边疼可能由颞下颌关节紊乱、外耳道炎、腮腺炎、中耳炎、三叉神经痛等原因引起,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、调整饮食习惯、手术治疗等方式缓解。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常等因素有关,通常表现为关节弹响、张口受限等症状。急性期可局部热敷缓解疼痛,慢性期需避免硬食或大口咀嚼。若症状持续,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物,严重者需接受关节腔冲洗术。

2、外耳道炎

外耳道炎多因细菌感染或掏耳损伤导致,常伴随耳道红肿、分泌物增多等症状。需保持耳道干燥,避免抓挠。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌药物,合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。

3、腮腺炎

腮腺炎分为病毒性和细菌性两类,表现为耳垂周围肿胀压痛,进食酸性食物时疼痛加剧。病毒性腮腺炎需隔离休息,细菌性感染可口服阿莫西林克拉维酸钾片。急性期建议流质饮食,局部冷敷减轻肿胀。

4、中耳炎

中耳炎引发的牵涉痛可放射至耳周,多继发于上呼吸道感染,伴随耳闷、听力下降。需治疗原发感染,可选用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等抗生素,鼓膜穿孔者禁用滴耳液。日常避免用力擤鼻。

5、三叉神经痛

三叉神经下颌支受压或炎症时,咀嚼动作可能诱发闪电样剧痛。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可抑制神经异常放电,配合超短波理疗。需排查颅内病变,顽固性疼痛可考虑微血管减压术。

日常应避免咀嚼硬物或口香糖,进食时选择软质食物并双侧交替咀嚼。耳周疼痛持续超过3天或伴随发热、听力障碍时需及时就诊,明确病因前勿自行使用止痛药。保持口腔卫生,纠正夜磨牙等不良习惯有助于预防症状复发。