于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃阵痛拧着疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
短时间内进食过量生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃黏膜,导致胃部痉挛性疼痛。疼痛多为阵发性,可能伴随恶心、呕吐等症状。日常应避免暴饮暴食,选择易消化的温软食物如小米粥、南瓜羹,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方颠茄片等缓解症状。
精神紧张或作息紊乱可能引发胃肠蠕动异常,表现为胃部拧痛伴腹胀、嗳气。调整生活方式如规律进食、减少焦虑有助于改善症状。若症状持续,可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节胃肠功能。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症,表现为上腹隐痛或绞痛,进食后加重。需通过胃镜确诊,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等联合治疗,同时避免饮酒和刺激性饮食。
胃酸侵蚀黏膜下层可能形成溃疡,疼痛多呈周期性发作,夜间明显。可能伴随黑便、体重下降。确诊需胃镜检查,治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等抑酸护胃药物,严重者需手术修补溃疡面。
肠道内容物通过障碍时可能引发阵发性绞痛,常伴呕吐、肛门停止排气。腹部X线或CT可明确诊断,轻度粘连性梗阻可禁食胃肠减压,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻,如肠粘连松解术。
日常应注意少食多餐,避免空腹饮用浓茶咖啡,餐后1小时内不宜平卧。疼痛发作时可尝试热敷上腹部,若持续超过2小时不缓解或出现呕血、高热等症状需立即就医。长期反复胃痛者建议定期进行胃镜检查,排除器质性病变。