于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童尿路感染可能由尿路梗阻、排尿功能障碍、卫生习惯不良、免疫力低下、尿路结构异常等原因引起。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行治疗。
尿路梗阻可能导致尿液滞留,增加细菌滋生概率。儿童尿路梗阻可能与先天性尿道瓣膜、结石等因素有关。治疗措施包括解除梗阻原因,必要时可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物控制感染。
排尿功能异常会使膀胱无法完全排空,残留尿液易引发感染。儿童可能因神经系统发育不完善或行为习惯导致排尿异常。家长需帮助孩子建立规律排尿习惯,严重时可配合医生进行膀胱功能训练。
不正确的清洁方式可能将肠道细菌带入尿道。女童因尿道较短更易发生感染。家长应指导孩子从前向后擦拭,选择棉质透气内衣,避免使用刺激性洗剂清洁会阴部。
免疫功能不全的儿童更易发生细菌感染。可能由营养不良、慢性疾病或免疫缺陷病导致。除治疗原发病外,可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂,同时保证均衡营养摄入。
先天性尿路畸形如膀胱输尿管反流可能引起反复感染。这类患儿可能出现发热、腰痛等症状。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术矫正,常用药物包括呋喃妥因肠溶片、复方磺胺甲噁唑片等。
预防儿童尿路感染需注意每日饮水1000-1500毫升,避免憋尿,选择宽松棉质内衣。女童应避免盆浴,男童需注意包皮清洁。出现疑似症状时家长应及时采集清洁中段尿送检,避免擅自使用抗生素。治疗期间可适量摄入蔓越莓汁等富含原花青素的食物,但不可替代药物治疗。