肿瘤免疫治疗方式有哪些

肿瘤免疫治疗方式主要有免疫检查点抑制剂治疗、过继性细胞免疫治疗、肿瘤疫苗治疗、溶瘤病毒治疗以及免疫调节剂治疗等。免疫治疗通过激活或增强人体自身免疫系统功能来识别和杀伤肿瘤细胞，具有特异性强、副作用相对较小等特点，需根据患者个体情况由医生制定方案。

1、免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫抑制信号通路，恢复T细胞抗肿瘤活性。常见药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等，适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种实体瘤。治疗中可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需密切监测。

2、过继性细胞免疫治疗

过继性细胞治疗通过体外扩增激活具有抗肿瘤活性的免疫细胞回输患者体内，包括CAR-T细胞疗法、TILs疗法等。诺华凯特仑赛注射液是国内首个获批的CAR-T产品，用于复发难治性大B细胞淋巴瘤。该疗法可能引发细胞因子释放综合征等严重反应，需在专业医疗机构实施。

3、肿瘤疫苗

肿瘤疫苗通过诱导机体产生特异性免疫应答攻击肿瘤，分为预防性疫苗和治疗性疫苗。人乳头瘤病毒疫苗属于预防性疫苗，而前列腺癌疫苗Sipuleucel-T是典型的治疗性疫苗。疫苗治疗通常需多次接种以维持免疫记忆，效果受肿瘤微环境影响较大。

4、溶瘤病毒

溶瘤病毒能选择性感染并裂解肿瘤细胞，同时激发全身免疫反应。安柯瑞是我国首个上市的溶瘤病毒制剂，用于头颈部肿瘤治疗。病毒载体可能引起发热、寒战等流感样症状，免疫功能低下者需谨慎使用。

5、免疫调节剂

免疫调节剂通过非特异性刺激免疫系统发挥作用，包括干扰素、白介素-2等细胞因子。注射用重组人白介素-2可用于肾细胞癌辅助治疗，但可能引发毛细血管渗漏综合征。这类药物常与其他免疫疗法联合应用以增强疗效。

接受免疫治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动，保证充足睡眠。定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现发热、皮疹等症状及时就医。治疗前后避免接种活疫苗，注意预防感染，严格遵循医嘱调整用药方案。