女性下面痒是因为什么引起的

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

女性外阴瘙痒可能与外阴炎、阴道炎、过敏反应、糖尿病、阴虱病等因素有关。外阴瘙痒通常表现为局部皮肤红肿、灼热感、分泌物异常等症状,建议及时就医明确病因。

1、外阴炎

外阴炎多因局部卫生不良或分泌物刺激导致,常伴随外阴皮肤发红、肿胀。日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。急性期可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏抗感染,合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。

2、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌性阴道炎均可引发瘙痒,前者分泌物呈鱼腥味灰白色,后者为豆渣样白带。需通过白带常规检查确诊,细菌性阴道病可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓,念珠菌感染建议用硝酸咪康唑栓,混合感染需联合用药。

3、过敏反应

接触卫生巾、沐浴露等致敏物质可能诱发接触性皮炎,表现为瘙痒伴丘疹或湿疹样改变。应立即停用可疑产品,用温水清洗后涂抹氢化可的松乳膏,严重过敏需口服氯雷他定片。建议选择无香精的棉质卫生用品。

4、糖尿病

血糖控制不佳易继发真菌感染,造成顽固性外阴瘙痒。患者常伴多饮多尿症状,需检测空腹血糖确诊。除用抗真菌药物外,应严格控糖并监测糖化血红蛋白,可遵医嘱服用阿卡波糖片或二甲双胍缓释片调节血糖。

5、阴虱病

由阴虱寄生引起的传染性疾病,瘙痒夜间加剧且可见虫卵附着阴毛。需剃除阴毛后外用百部酊或苯甲酸苄酯乳膏,贴身衣物需沸水消毒。性伴侣应同步治疗,避免共用毛巾等物品。

日常应注意每日用温水清洗外阴,避免过度使用洗液破坏菌群平衡。选择透气纯棉内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶调节微生态。若瘙痒持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡等症状,须立即至妇科就诊排查病原体。