咽喉癌症状有哪些症状

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

咽喉癌早期可能表现为声音嘶哑、咽喉异物感,进展期可出现吞咽疼痛、颈部肿块,终末期可能发生呼吸困难、咯血等症状。咽喉癌通常与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、慢性咽喉炎反复发作、职业性粉尘接触、遗传易感性等因素有关。

1、声音嘶哑

早期肿瘤累及声带时会出现持续性声音嘶哑,与普通喉炎不同,这种嘶哑呈进行性加重且休息后不缓解。可能伴随咽喉干燥感,需通过喉镜检查明确。临床常用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药辅助治疗,西药可选用重组人干扰素α2b喷雾剂局部干预。

2、咽喉异物感

患者常描述为咽部有痰黏着感或鱼刺感,吞咽时明显但无实际梗阻。可能与肿瘤刺激黏膜神经末梢有关,需与慢性咽炎鉴别。建议避免辛辣食物刺激,可遵医嘱使用西地碘含片、银黄含化片缓解症状,必要时行电子喉镜检查。

3、吞咽疼痛

肿瘤侵犯下咽或食道入口时会出现吞咽刺痛,初期仅进食固体食物时明显,后期发展为持续疼痛。可能伴有耳部放射痛,提示病情进展。临床常用康复新液含漱缓解黏膜损伤,疼痛剧烈时可短期使用氨酚双氢可待因片。

4、颈部肿块

肿瘤转移至颈部淋巴结时会出现无痛性硬块,多位于下颌角后方,质地坚硬且活动度差。需通过颈部B超或CT判断分期,治疗需结合放化疗,中成药平消胶囊可能有助于控制转移灶发展。

5、呼吸困难

晚期肿瘤阻塞气道会引起吸气性呼吸困难,伴随喘鸣音和三凹征。此时需紧急气管切开保证通气,配合使用注射用盐酸吉西他滨等化疗药物。终末期可能出现痰中带血或大咯血,需绝对卧床并备止血药物如注射用白眉蛇毒血凝酶。

出现上述症状应及时至耳鼻喉科就诊,完善喉镜和影像学检查。日常需严格戒烟酒,避免食用烫食或腌制食品,保持口腔清洁。治疗期间可适量食用百合、雪梨等润喉食材,但所有药物使用均需在肿瘤科医师指导下进行,禁止自行服用偏方或保健品。