肠癌便血手纸不会带血吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肠癌便血时手纸可能会带血,也可能不会带血。

肠癌便血时手纸是否会带血与出血部位和出血量有关。若出血部位较高如升结肠癌,血液可能与粪便充分混合,手纸擦拭时无明显血迹;若出血部位较低如直肠癌,尤其是靠近肛门的肿瘤,手纸容易沾染鲜血。少量渗血可能仅表现为粪便隐血试验阳性,手纸无肉眼可见血迹;大量出血时无论肿瘤位置高低,手纸都可能明显染血。

部分肠癌患者便血表现为间歇性,非每次排便都会出现手纸带血。早期肠癌出血量少时,手纸带血概率较低;随着肿瘤进展溃破血管,手纸带血概率逐渐增加。值得注意的是,痔疮等良性疾病也可能导致手纸带血,不能仅凭此症状判断是否为肠癌。

建议出现反复便血或粪便隐血阳性时及时就医,完善肠镜检查。日常生活中应注意观察排便习惯改变,保持膳食纤维摄入,避免久坐久站。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查,高危人群可考虑粪便DNA检测或结肠镜检查。