结肠癌患者会不会有发烧的症状

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

结肠癌患者可能会有发烧的症状。结肠癌是否引发发热与肿瘤是否合并感染、坏死或转移有关,部分患者因肿瘤组织坏死或继发感染可能出现低热,少数晚期患者因肿瘤转移至其他器官可能引起持续性发热。

结肠癌病灶若侵犯肠壁深层或导致肠穿孔,可能诱发腹腔感染并出现中低度发热,体温多在37.5-38.5摄氏度,可能伴随腹痛、排便习惯改变。肿瘤坏死物质吸收也可导致癌性发热,特点是体温波动且抗菌治疗无效。接受化疗的患者因骨髓抑制导致免疫力下降,可能继发肺部或泌尿系统感染而出现高热。

晚期结肠癌发生肝转移时,肿瘤细胞释放内源性致热原可能导致弛张热。骨转移患者因局部炎症反应可出现间歇性低热伴骨痛。肿瘤脑转移引发中枢性体温调节紊乱时,可能出现难以控制的高热。

结肠癌患者出现发热应及时就医排查原因,通过血常规、C反应蛋白、血培养、影像学等检查明确发热病因。感染性发热需针对性使用抗生素,癌性发热可考虑非甾体抗炎药或姑息治疗。日常需监测体温变化,保持充足水分摄入,避免受凉。肿瘤相关发热往往提示疾病进展,需配合医生调整治疗方案。