月经提前经量大警惕什么病

月经提前且经量增多可能提示存在功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或甲状腺功能异常等疾病。需结合伴随症状如腹痛、头晕等综合判断，建议及时就医完善激素水平检测、超声检查等明确诊断。

一、功能失调性子宫出血

内分泌紊乱是常见诱因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。典型表现为月经周期缩短至21天内，经期延长超过7天，经血量大且伴有血块。可通过性激素六项检查确诊，治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期，严重者需刮宫止血。

二、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经量骤增，肌瘤压迫可使子宫内膜面积增大。患者多见经期延长、每小时浸透卫生巾、贫血乏力等症状。超声检查可明确肌瘤位置大小，5厘米以上肌瘤建议行子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可尝试注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制生长。

三、子宫内膜息肉

雌激素过度刺激易引发息肉增生，表现为经间期出血合并月经量多。宫腔镜检查是金标准，可见单发或多发粉红色赘生物。确诊后需行宫腔镜下息肉电切术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

四、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，常见于特发性血小板减少性紫癜、血友病携带者。需完善凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需输注凝血酶原复合物或氨甲环酸片等止血药物。

五、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢患者常见月经频发且量多。伴随心悸、消瘦等症状，通过甲状腺功能五项检查可确诊。需口服甲巯咪唑片控制甲亢，甲状腺激素水平正常后月经通常自行恢复规律。

日常应注意记录月经周期及出血量变化，避免剧烈运动加重出血，增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入预防贫血。若连续三个月出现异常出血或血红蛋白低于90g/L，须立即至妇科或内分泌科就诊，禁止自行服用止血药物掩盖病情。经期需保持外阴清洁，每2小时更换卫生巾，出现头晕眼花等休克前兆时应急诊处理。