周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子轻微外伤后突然出现颈部疼痛可通过观察症状、局部冷敷、调整姿势、使用药物、就医检查等方式处理。颈部疼痛可能与肌肉拉伤、颈椎错位、软组织损伤、神经压迫、颈椎骨折等原因有关。
家长需观察孩子颈部疼痛的具体表现,包括疼痛部位、疼痛程度、是否伴随活动受限等。若疼痛较轻且无其他异常表现,可暂时居家观察。若出现上肢麻木、头晕呕吐、意识模糊等症状,需立即就医。日常应避免孩子突然转头或过度活动颈部。
在受伤后24小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛部位,每次冷敷10-15分钟,间隔2小时重复进行。冷敷能帮助缓解局部肿胀和肌肉痉挛。注意避免冻伤皮肤,禁止直接将冰块接触皮肤。48小时后可改用热敷促进血液循环。
让孩子保持颈部中立位,使用软质颈托或卷起的毛巾临时固定,避免睡过高枕头。坐立时背部需有支撑,减少低头玩手机或看书的时间。睡眠时建议平卧位,可在肩部垫小枕头维持颈椎生理曲度。
若疼痛明显,可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用解热镇痛药。禁止自行使用成人剂型药物。若存在肌肉痉挛,医生可能开具盐酸乙哌立松颗粒等肌松剂。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可缓解症状。
若疼痛持续超过48小时或加重,需及时就诊儿科或骨科。医生可能通过X线、CT或MRI检查排除颈椎骨折、脱位等严重损伤。对于疑似挥鞭样损伤的情况,需严格制动并住院观察。康复期可配合物理治疗改善颈部功能。
家长应注意限制孩子剧烈运动,避免二次受伤。饮食可增加富含钙质的牛奶、豆腐等食物,促进骨骼修复。恢复期间建议使用符合人体工学的书包,减轻颈部负担。定期复查评估恢复情况,若出现异常及时反馈医生调整治疗方案。