陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
孕妇便秘可通过调整饮食、适量运动、补充益生菌、使用药物、中医调理等方式治疗。孕妇便秘通常由激素变化、子宫压迫、饮食结构不合理、缺乏运动、药物副作用等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于缓解便秘,孕妇可适量食用西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物。膳食纤维能促进胃肠蠕动,帮助粪便排出。每日饮水量应达到1500-2000毫升,避免粪便干结。避免食用辛辣刺激性食物,减少胃肠负担。
孕妇可在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每次20-30分钟,每周3-5次。运动能增强胃肠蠕动功能,促进排便。避免久坐或久站,每隔1-2小时应适当活动。运动强度以不引起宫缩为宜,出现不适需立即停止。
益生菌能调节肠道菌群平衡,改善便秘症状。孕妇可选择含有双歧杆菌、乳酸菌等成分的益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等。使用前应咨询医生,避免与抗生素同服。日常可适量饮用无糖酸奶等发酵乳制品。
严重便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。避免自行使用刺激性泻药,防止引起宫缩。开塞露等外用药可短期应急使用,但不能长期依赖。用药期间需监测胎动变化,出现异常应及时就医。
中医认为孕妇便秘多属气血不足或肠道燥热,可遵医嘱进行穴位按摩或针灸治疗。常用穴位包括足三里、天枢等。可适量饮用蜂蜜水润肠通便,但妊娠糖尿病患者禁用。中药调理需由专业中医师辨证施治,避免使用活血化瘀类药物。
孕妇便秘护理需注意建立规律排便习惯,每日固定时间如厕,避免用力排便。保持良好心态,减少精神压力对胃肠功能的影响。如便秘持续超过3天或伴随腹痛、出血等症状,需及时就医排除肠梗阻等严重情况。妊娠期间任何治疗措施都应在产科医生指导下进行,确保母婴安全。