外耳道炎怎么治疗

外耳道炎可通过保持耳道干燥、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道损伤、过敏反应、耳道异物、免疫力低下等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道进水是治疗外耳道炎的基础措施。游泳或洗头时可用防水耳塞保护，洗澡后及时用棉签吸干外耳道水分。潮湿环境易滋生细菌真菌，加重炎症。同时应避免频繁掏耳，减少对耳道皮肤的机械刺激。若伴有瘙痒症状，可遵医嘱使用硼酸酒精滴耳液辅助收敛。

2、外用药物

细菌性感染可选用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗生素制剂，真菌性感染需用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。用药前需清洁耳道分泌物，将耳廓向后上方牵拉使药液充分流入。合并湿疹时可短期使用氢化可的松新霉素滴耳液，但激素类药物使用不宜超过1周。急性期疼痛明显者可配合利多卡因滴耳液缓解症状。

3、口服药物

严重感染需联合口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。过敏因素导致者可服用氯雷他定片抗组胺治疗。伴随发热等全身症状时，可短期使用布洛芬缓释胶囊退热镇痛。糖尿病患者需同步控制血糖，免疫力低下患者可酌情使用匹多莫德口服液增强抵抗力。

4、物理治疗

红外线照射可促进局部血液循环，加速炎症消退，每日1次每次15分钟。超短波治疗通过高频电磁场产生热效应，具有消炎镇痛作用。对于反复发作的慢性外耳道炎，可采用氦氖激光照射改善组织修复能力。治疗期间需定期清理耳道分泌物，保持治疗区域清洁。

5、手术治疗

合并耳道狭窄或骨瘤时需行耳道成形术，真菌性外耳道炎伴大量痂皮者可能需在显微镜下清理。糖尿病患者出现恶性外耳道炎时，需扩大清创并静脉使用抗生素。术后需定期换药，使用氧氟沙星滴耳液预防感染，避免剧烈咳嗽以防出血。

治疗期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物促进修复。睡眠时患耳朝上，避免压迫。康复后仍需注意耳部防护，定期复查耳镜。游泳爱好者建议佩戴专业游泳耳塞，出现耳闷、听力下降等症状时及时就诊。日常避免使用尖锐物品掏耳，耳机音量不宜过大，减少噪声对耳道的刺激。