来月经是黑色的血是怎么回事

月经呈黑色可能由经血滞留氧化、内分泌失调、子宫内膜异位症、宫寒或盆腔炎等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗或手术干预等方式改善。

1、经血滞留氧化

月经初期或末期经血量较少时，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化后颜色变深，形成黑色或咖啡色分泌物。这种情况通常伴随经量减少，无其他不适症状。建议避免久坐，适当活动促进经血排出，可热敷下腹部缓解不适。

2、内分泌失调

长期压力过大、过度节食或熬夜可能导致黄体功能不足，孕激素水平下降会使子宫内膜脱落不完全，经血混合残留内膜组织呈现黑色块状。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜细胞异位生长可能造成经血排出受阻，陈旧性积血氧化后颜色加深，常伴随严重痛经、性交疼痛。超声检查可见巧克力囊肿。确诊后可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用炔诺酮片抑制内膜生长，重症需考虑腹腔镜手术。

4、宫寒体质

中医理论中阳气不足会导致胞宫虚寒，经血运行不畅形成血瘀，表现为经色暗黑、血块多，伴有畏寒肢冷。日常可用艾叶泡脚，饮食添加生姜红糖水，必要时服用艾附暖宫丸或桂枝茯苓胶囊温经散寒。

5、盆腔炎症

慢性盆腔炎会引起子宫内膜炎性渗出，混合经血后颜色发黑，同时可能出现下腹坠痛、白带异味。需完善白带常规和盆腔超声检查，确诊后可选用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗，配合红外线理疗促进炎症吸收。

建议经期避免剧烈运动及生冷饮食，保持外阴清洁干燥。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重腹痛、发热等症状，需及时就诊妇科完善性激素六项、妇科超声等检查。日常可适量食用红枣、猪肝等补血食物，经期饮用玫瑰花茶有助于活血化瘀，但须避免自行服用活血类药物。