陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
胰腺炎病人饮食需严格遵循低脂、低刺激、易消化原则,避免高脂食物、酒精及辛辣刺激性食物。主要注意事项有少量多餐、选择低脂优质蛋白、限制膳食纤维摄入、补充适量维生素、避免暴饮暴食。
每日进食5-6餐,每餐控制在200-300克,减轻胰腺分泌负担。急性期可选用米汤、藕粉等流质食物,恢复期逐步过渡至软食。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸或煎烤。两餐间可补充无糖酸奶或低脂牛奶,防止空腹时间过长刺激胰液分泌。
选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等脂肪含量低于10%的食材,每日蛋白摄入量按1-1.5克/公斤体重计算。禁用肥肉、动物内脏、奶油等高脂食物。鸡蛋建议去除蛋黄,仅食用蛋白部分。可适量添加橄榄油或亚麻籽油,每日油脂总量不超过20克。
急性期避免粗粮、芹菜等粗纤维食物,恢复期可逐步添加去皮瓜果和嫩叶蔬菜。主食以精白米面为主,搭配少量燕麦片或小米粥。豆类需充分煮烂后少量食用,防止胀气加重腹痛症状。
重点补充维生素B族和维生素C,可通过复合维生素片或新鲜果蔬汁补充。西蓝花、胡萝卜等需焯水软化后食用,避免生冷刺激。慢性胰腺炎患者需额外补充脂溶性维生素AD制剂,但须在医生指导下使用。
绝对禁止饮酒及碳酸饮料,避免辣椒、咖喱等调味品。坚果、巧克力、蛋糕等高脂零食需严格限制。出现腹痛加重或脂肪泻时应立即转为清流质饮食,必要时禁食并就医。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的摄入量与血糖监测。
胰腺炎患者应建立饮食日记记录每日摄入种类与身体反应,定期复查血脂与胰腺功能指标。恢复期可尝试添加胰酶制剂辅助消化,但须遵医嘱调整剂量。长期饮食管理需配合适量有氧运动,如步行或太极拳,避免久坐导致胃肠蠕动减缓。若出现持续消瘦或营养不良症状,应及时就诊进行营养评估与干预。