胰腺癌的早期症状有什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胰腺癌的早期症状主要有上腹部隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸、血糖异常等。胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤,早期症状常不典型,容易被忽视。

1、上腹部隐痛

上腹部持续性或间歇性隐痛是胰腺癌的常见早期表现,疼痛可能向腰背部放射。这种疼痛与肿瘤压迫周围神经或侵犯腹腔神经丛有关,进食后可能加重。早期疼痛程度较轻,容易被误认为胃炎或消化不良。若疼痛持续存在或逐渐加重,需警惕胰腺病变。

2、食欲减退

胰腺癌患者早期可能出现明显的食欲下降和早饱感,伴随进食量减少。这与肿瘤分泌异常物质影响中枢神经系统,或胰液分泌不足导致消化功能减弱有关。部分患者会出现厌恶油腻食物的表现,长期食欲不振可导致营养不良。

3、体重下降

短期内无明显原因的体重下降超过5%需引起重视。胰腺癌导致的体重减轻与肿瘤消耗、消化吸收功能障碍、食欲减退等多因素相关。这种消瘦往往进展较快,且与饮食减少程度不成比例,是重要的预警信号。

4、黄疸

胰头癌压迫胆总管时可出现无痛性进行性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深及陶土样大便。黄疸出现前可能先有皮肤瘙痒症状。这种梗阻性黄疸会逐渐加重,常伴有胆囊肿大,是胰头癌的特征性表现之一。

5、血糖异常

部分胰腺癌患者早期可能出现新发糖尿病或原有糖尿病控制困难。胰腺内分泌功能受损可导致胰岛素分泌异常,表现为空腹血糖升高或糖耐量异常。对于无糖尿病家族史的中老年人突发糖尿病,应排查胰腺疾病可能。

胰腺癌早期症状缺乏特异性,建议出现上述症状持续不缓解时及时就医检查。高危人群如有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎患者应定期体检。日常需保持健康饮食习惯,避免高脂高糖饮食,控制体重,戒烟限酒,适度运动有助于降低患病风险。确诊需结合肿瘤标志物检测、影像学检查及病理活检等综合判断。