周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩流感一般可以自愈,但部分患儿可能出现并发症需及时就医。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,多数患儿在充分休息、补充水分后可逐渐恢复。
儿童感染流感后,若免疫功能正常且无基础疾病,通常表现为发热、咳嗽、咽痛等典型症状,病程持续3-7天可自行缓解。此阶段建议保持室内空气流通,每日饮水量不少于1000毫升,进食易消化的粥类或面条。体温超过38.5℃时可使用退热贴物理降温,避免穿着过厚衣物影响散热。密切观察患儿精神状态,若出现食欲恢复、活动量增加往往提示病情好转。
当患儿存在先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病,或出现持续高热超过3天、呼吸急促、精神萎靡、呕吐腹泻导致脱水等情况时,提示可能继发肺炎、心肌炎等并发症。早产儿、未接种流感疫苗的婴幼儿及免疫缺陷患儿更易进展为重症,需立即进行血常规和胸片检查。确诊后需使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物,合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
流感流行季节应避免带儿童前往人群密集场所,接触患者后可用生理盐水清洗鼻腔。接种三价或四价流感疫苗能显著降低感染概率,建议在每年10月至次年3月期间完成免疫接种。患儿康复后仍须观察1-2周,若出现腿痛、心悸等症状需警惕病毒性肌炎可能。