感冒后鼻子闻不到味怎么办

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马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

感冒后鼻子闻不到味可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入、药物治疗、嗅觉训练、饮食调整等方式改善。感冒后嗅觉减退通常由鼻黏膜肿胀、分泌物堵塞、病毒感染、炎症反应、神经损伤等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和炎症介质。鼻黏膜肿胀导致气味分子无法到达嗅区时,每日1-2次冲洗可缓解堵塞。注意使用接近体温的溶液,避免刺激鼻黏膜。儿童需家长协助操作,冲洗后保持头部前倾姿势。

2、蒸汽吸入

通过吸入热水蒸气湿润鼻腔,促进分泌物排出。可在热水中加入薄荷脑或桉叶油等挥发性成分,每日2-3次,每次10分钟。蒸汽能改善鼻窦通气,但对病毒性损伤导致的嗅觉障碍效果有限。家长需注意防止儿童烫伤,建议使用恒温加湿器更安全。

3、药物治疗

遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,或口服氯雷他定片缓解过敏反应。细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片,病毒感染则需奥司他韦胶囊等抗病毒药物。神经损伤可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需排除禁忌证后使用,避免自行增减剂量。

4、嗅觉训练

每日主动嗅闻柠檬、丁香、玫瑰、桉树等不同气味物质,每次20秒,重复进行。这种神经康复训练能刺激嗅球功能重建,对病毒后嗅觉障碍尤其有效。家长可引导儿童将训练融入游戏,使用安全无刺激的气味源如柑橘皮、香草精等。

5、饮食调整

增加锌元素摄入如牡蛎、牛肉等,补充维生素B12和维生素A促进黏膜修复。避免辛辣食物刺激鼻腔,多饮水稀释分泌物。适量食用葱、姜、蒜等含硫化合物食物,可能有助于嗅觉神经恢复。儿童应保证均衡营养,必要时补充小儿多种维生素矿物质片。

感冒后嗅觉减退多数在2-4周自行恢复,持续超过1个月需耳鼻喉科就诊排除慢性鼻窦炎、嗅觉神经永久性损伤等病变。恢复期避免接触烟尘等刺激物,保持室内湿度50%-60%,睡眠时抬高床头减少鼻腔充血。若伴随头痛、脓涕等症状应及时进行鼻内镜或CT检查。