脸上经常有干皮和癣怎么治

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上经常有干皮和癣可能与皮肤干燥、真菌感染、过敏反应、脂溢性皮炎、银屑病等因素有关,可通过保湿护理、抗真菌药物、抗过敏治疗、局部抗炎药物、光疗等方式治疗。

1、保湿护理

皮肤干燥是导致脸上干皮的常见原因,日常需使用含尿素、神经酰胺等成分的保湿霜,如薇诺娜特护霜、玉泽皮肤屏障修护保湿霜。避免过度清洁,洗脸水温不宜过高,清洁后及时涂抹保湿产品。冬季可配合使用加湿器,减少环境干燥对皮肤的刺激。

2、抗真菌药物

真菌感染引起的癣需使用抗真菌药物治疗,如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。这类药物能抑制真菌细胞膜合成,使用时需坚持2-4周直至症状完全消失。同时需注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等物品,防止交叉感染。

3、抗过敏治疗

接触性皮炎或特应性皮炎可能导致脸部脱屑伴瘙痒,可口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。局部可短期使用弱效激素软膏如氢化可的松乳膏,但连续使用不宜超过1周。建议记录饮食和接触物,排查可能的过敏原。

4、局部抗炎药物

脂溢性皮炎引起的红斑脱屑可使用含吡啶硫酮锌的洗剂,或短期应用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。这类药物能减轻炎症反应,使用时需避开眼周,症状缓解后逐渐减量。伴有头皮屑者可配合使用酮康唑洗剂。

5、光疗治疗

顽固性银屑病皮损可考虑窄谱UVB光疗,需在专业医疗机构进行。光疗通过调节皮肤免疫反应抑制异常角质形成,一般需要15-20次治疗。治疗期间需做好眼部防护,治疗后需加强保湿,避免日晒导致色素沉着。

日常应注意避免搔抓患处,选择温和无刺激的洁面产品。饮食上可增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果等,有助于皮肤修复。若症状持续加重或出现渗液、脓疱等感染迹象,应及时到皮肤科就诊。冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激,室内保持适宜湿度有助于缓解皮肤干燥症状。