新生儿缺氧缺血性脑病有哪些表现

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为肌张力异常、反应低下、惊厥、呼吸暂停和喂养困难等症状。

1、肌张力异常

新生儿缺氧缺血性脑病可能导致肌张力增高或降低。肌张力增高表现为肢体僵硬,活动受限;肌张力降低则表现为肢体松软,活动减少。这种情况可能与脑部缺氧缺血导致的神经元损伤有关。建议家长密切观察新生儿的肢体活动情况,及时就医评估。

2、反应低下

患病新生儿常表现为对刺激反应减弱,如对声音、光线或触摸反应迟钝。严重时可出现意识障碍,甚至昏迷。这种情况通常提示脑功能受损,需要立即医疗干预。家长需注意新生儿对外界刺激的反应变化。

3、惊厥

新生儿可能出现局灶性或全身性惊厥发作,表现为肢体抽动、眼球上翻或口角抽动等症状。惊厥发作可能反复出现,持续时间不等。这种情况与脑细胞异常放电有关,需紧急医疗处理。建议家长记录发作时间和表现特征。

4、呼吸暂停

呼吸暂停是严重缺氧缺血性脑病的常见表现,表现为呼吸节律不规则或呼吸停止超过20秒。可能伴有皮肤青紫、心率下降等症状。这种情况提示脑干功能受损,需要立即抢救。家长需特别注意新生儿的呼吸状况。

5、喂养困难

患病新生儿常出现吸吮无力、吞咽协调障碍等喂养困难表现。严重时可导致营养不良和体重增长缓慢。这种情况与脑神经控制功能受损有关。建议家长采用少量多次的喂养方式,必要时寻求专业指导。

对于出现上述症状的新生儿,建议立即就医诊治。日常护理中需保持环境安静舒适,避免过度刺激;注意观察生命体征变化;遵医嘱进行康复训练;保证充足营养摄入;定期随访评估神经系统发育情况。早期识别和干预对改善预后至关重要。