喉咙有黄痰是怎么回事

5.17万次浏览

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

喉咙有黄痰可能由细菌感染、病毒感染、鼻窦炎、支气管炎、慢性咽炎等原因引起,可通过抗感染治疗、对症用药、鼻腔冲洗、雾化吸入、生活方式调整等方式缓解。

1、细菌感染

细菌性咽炎或扁桃体炎是黄痰的常见病因,致病菌多为链球菌或葡萄球菌。患者除咳黄痰外,常伴有咽痛、发热症状。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。细菌感染引起的黄痰通常质地黏稠,可能带有异味。

2、病毒感染

流感病毒、腺病毒等病原体侵袭上呼吸道时,初期多表现为清痰,继发细菌感染后转为黄痰。可伴随鼻塞、肌肉酸痛等全身症状。临床常用连花清瘟胶囊、奥司他韦颗粒、利巴韦林喷雾剂等抗病毒药物。病毒感染具有自限性,但合并细菌感染时需配合抗生素治疗。

3、鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流至咽喉部会形成黄痰,常见于急性鼻窦炎患者。典型症状包括面部压痛、嗅觉减退。治疗需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。严重者可进行鼻窦穿刺冲洗,日常可用生理盐水鼻腔灌洗减少分泌物倒流。

4、支气管炎

支气管黏膜炎症反应会导致黏液分泌增多,细菌感染时痰液黄稠。患者多伴有咳嗽、胸闷症状。医生可能开具氨溴索口服液化痰,配合阿奇霉素分散片抗感染。慢性支气管炎患者需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,避免接触烟雾等刺激因素。

5、慢性咽炎

咽部淋巴滤泡增生时,脱落上皮细胞与黏液混合形成黄痰。常见于教师、吸烟人群,表现为咽部异物感。治疗可用银黄含化片缓解症状,配合咽部微波理疗。日常需戒除烟酒,避免辛辣饮食刺激,保持室内空气湿润有助于减轻咽部不适。

出现黄痰症状时应保持每日饮水1500毫升以上,有助于稀释痰液。用淡盐水漱口可减少咽部细菌定植,避免食用辛辣刺激性食物。室内使用加湿器维持50%左右湿度,痰液黏稠者可尝试蒸汽吸入。若黄痰持续超过一周,或伴随咯血、胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医排查肺炎、支气管扩张等疾病。吸烟者应尽快戒烟,减少呼吸道刺激。适当进行有氧运动能增强呼吸道防御功能,但雾霾天气需避免户外活动。