支气管哮喘引起的咳嗽怎么办

支气管哮喘引起的咳嗽可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂、应用支气管扩张剂、进行免疫治疗等方式缓解。支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

支气管哮喘患者接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原可能诱发咳嗽。保持居住环境清洁，定期清洗床品，使用防螨材质寝具，避免饲养宠物。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入。对已知过敏食物如海鲜、坚果等需严格忌口。长期避免过敏原接触有助于降低气道高反应性。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂、倍氯米松吸入气雾剂等药物能减轻气道炎症。这类药物通过抑制炎症细胞活化，减少黏液分泌，缓解支气管黏膜水肿。需规范使用吸入装置，用药后及时漱口预防口腔念珠菌感染。通常需要长期维持治疗以控制气道慢性炎症。

3、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等药物可阻断白三烯引起的支气管收缩。适用于过敏性哮喘伴随鼻炎的儿童及成人，能显著减少夜间咳嗽发作。可能出现头痛、嗜睡等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。与吸入激素联用可增强抗炎效果。

4、支气管扩张剂

沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、福莫特罗粉吸入剂等可快速缓解支气管痉挛。短效β2受体激动剂应在咳嗽发作时按需使用，长期过量可能降低药物敏感性。抗胆碱能药物对老年患者及夜间咳嗽效果较好。长效支气管扩张剂需与抗炎药物联合使用。

5、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原致敏的患者，可进行3-5年皮下特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原提取物剂量，诱导机体产生免疫耐受。治疗期间需监测速发过敏反应，严重未控制哮喘患者禁用。该疗法能改变疾病自然进程，减少远期咳嗽症状复发。

支气管哮喘患者应保持适度有氧运动如游泳、快走，增强心肺功能但避免剧烈运动诱发咳嗽。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜，限制可能引发过敏的奶制品。室内湿度维持在40%-60%，寒冷天气外出注意颈部保暖。记录咳嗽日记帮助医生评估病情，定期复查肺功能调整治疗方案。