子宫附件炎症状有哪些

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

子宫附件炎的症状主要有下腹痛、阴道分泌物异常、发热、月经异常以及泌尿系统症状。子宫附件炎通常由病原体感染引起,可能伴随盆腔粘连、不孕等并发症,建议及时就医治疗。

1、下腹痛

子宫附件炎患者常出现持续性下腹疼痛,疼痛可能位于一侧或双侧,活动或性交后加重。疼痛可能与炎症刺激盆腔腹膜或输卵管充血肿胀有关。急性发作时疼痛较剧烈,慢性期则表现为隐痛或坠胀感。若炎症扩散至腹膜,可能引发全腹痛或反跳痛。

2、阴道分泌物异常

患者阴道分泌物量明显增多,呈脓性或黏液脓性,可能伴有异味。分泌物异常与病原体感染导致宫颈管及子宫内膜腺体分泌亢进有关。淋病奈瑟菌感染时分泌物多为黄色脓性,衣原体感染则呈黏液性。部分患者可能伴随外阴瘙痒或灼热感。

3、发热

急性子宫附件炎可能出现38℃以上高热,伴寒战、头痛等全身症状。发热与炎症因子释放激活体温调节中枢有关。严重感染时可出现脓毒血症表现。慢性炎症患者多为低热或不规则发热,体温多在37.3-38℃之间波动。

4、月经异常

部分患者出现月经量增多、经期延长或非经期出血。月经改变可能与炎症影响卵巢功能及子宫内膜修复有关。长期慢性炎症可能导致月经稀发甚至闭经。输卵管炎症还可能引起异位妊娠,表现为停经后异常阴道流血。

5、泌尿系统症状

当炎症累及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。这些症状与盆腔充血压迫膀胱或病原体逆行感染尿道有关。严重者可出现排尿困难或血尿。需与单纯尿路感染鉴别,后者通常不伴下腹痛等盆腔症状。

子宫附件炎患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活,保持会阴清洁,每日更换内裤并用开水烫洗。急性期可采取半卧位促进炎症局限。若出现持续高热、剧烈腹痛或阴道大量出血需立即就医。遵医嘱规范使用抗生素,不可自行停药,慢性患者可配合物理治疗促进盆腔血液循环。