宫颈炎到底是一种什么疾病

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

宫颈炎是指宫颈黏膜及深层组织的炎症反应,主要分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两类。宫颈炎可能与病原体感染、机械性损伤、化学刺激等因素有关,通常表现为阴道分泌物异常、接触性出血、下腹坠痛等症状。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、病原体感染

细菌、病毒或寄生虫等病原体侵入宫颈组织可能引起炎症。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是常见病原体,人乳头瘤病毒感染可能与慢性宫颈炎相关。患者可能出现黄色脓性分泌物或伴有异味,需通过分泌物检测确诊。医生可能开具阿奇霉素片、多西环素片等抗生素,或干扰素栓等抗病毒药物。

2、机械性损伤

分娩、宫腔手术或不当性行为可能导致宫颈黏膜破损引发炎症。临床可见宫颈充血水肿伴接触性出血,部分患者合并宫颈糜烂样改变。治疗需避免重复刺激,可遵医嘱使用保妇康栓促进黏膜修复,严重者可能需要宫颈冷冻治疗。

3、化学刺激

频繁阴道灌洗或劣质卫生产品可能破坏宫颈酸碱平衡。这类非感染性炎症常表现为分泌物增多但无显著异味,需停用刺激源后观察。医生可能推荐乳酸菌阴道胶囊调节微环境,配合苦参凝胶等中成药缓解症状。

4、激素水平变化

绝经后雌激素水平下降可能使宫颈黏膜变薄易感染。这类患者常见阴道干涩伴反复炎症,需通过激素替代治疗改善局部抵抗力。雌三醇乳膏等局部用药可增强黏膜屏障功能。

5、免疫系统异常

自身免疫性疾病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生顽固性宫颈炎。除规范抗感染治疗外,可能需要调节免疫功能的药物如匹多莫德分散片,并定期进行宫颈癌筛查。

日常应注意保持会阴清洁干燥,避免使用碱性洗液冲洗阴道。选择棉质透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生用品。治疗期间禁止性生活,规律作息有助于增强免疫力。出现血性分泌物或持续腹痛需立即复诊,慢性宫颈炎患者应每年进行TCT和HPV联合筛查。饮食宜清淡,适当补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复。