郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
被铁钉扎到可能会得破伤风,但并非绝对。破伤风是由破伤风梭菌通过伤口侵入人体后产生的毒素引起,若铁钉携带该细菌且伤口较深、缺氧,感染风险较高;若伤口表浅且及时消毒处理,风险相对较低。
铁钉扎伤后是否感染破伤风与伤口情况密切相关。铁钉若生锈或沾染泥土、粪便等污染物,可能携带破伤风梭菌。当伤口较深且窄小,形成缺氧环境时,细菌易繁殖并释放毒素。毒素会攻击神经系统,导致肌肉强直、痉挛等症状。若扎伤后未及时清创或未接种破伤风疫苗,发病概率会显著增加。
少数情况下,即使被铁钉扎伤也可能不会感染破伤风。若铁钉表面清洁且伤口表浅,细菌难以存活。人体免疫系统正常且近期接种过破伤风疫苗者,体内抗体可中和毒素。但需注意,破伤风潜伏期通常为3-21天,初期症状如牙关紧闭、吞咽困难易被忽视,延误治疗可能导致呼吸衰竭。
被铁钉扎伤后应立即用流动清水冲洗伤口,并用碘伏消毒。若伤口较深或污染严重,需就医评估是否需要注射破伤风抗毒素或疫苗。日常应保持疫苗接种记录完整,成人建议每10年加强接种一次破伤风类毒素疫苗。避免徒手处理尖锐物品,劳作时穿戴防护鞋具可有效预防此类伤害。